Rabu, 25 Maret 2009

Jika suatu hari nanti
Entah sekarang, besok, lusa,
Atau kapan pun juga
Ketika aku tidak bernapas lagi,
Ketahuilah
Hadiah terindah yang pernah qu dapat
Adalah waktu ” mencintaimu ”.......


Saat kau dan aku berpisah
Berjanjilah untuk mengingatku walau sesaat
Tapi jika saat kau jauh dariku
Berjanjilah untuk tetap setia padaku
Dan
Saat kau membenciku
Berjanjilah untuk tetap mengingat
Masa-masa indah
Yang telah qta lewati......


Bila masih ada setitik cahaya
Yang menyinari gelapnya mata
Cinta di hatiku takan pernah pudar
Kau kan selalu ada di hatiku
Mengalir dalam darahku
Kau kan selalu ada di benaku
Menemani hari-hariku
Cintailah aku selama kau bisa mencintaiku......


Selamat pagi cintaqu
Semoga saat kau bangun
Cintamu masih tetap utuh untuku
Dan semoga kehadiranku di hidupmu
Bisa menjadi seperti hujan
Yang di awali dengan sambutan petir
Dan diakhiri
Oleh sebersit pelangi yang indah dengan warna-warnanya......

Minggu, 22 Maret 2009

RANITIDIN
Indikasi
-tukak lambung dan usus 12 jari
-hipersekresi patologik sehubungan dengan sindrom zollinger-ellison

NIFEDIPINE
indikasi
Pengobatan dan pencegahan insufisiensi koroner (terutama angina pectoris setelah infark jantung) dan sebagai terapi tambahan pada hipertensi

FASIDOL Acetaminophen
Indikasi
-mengurangi rasa sakit pada keadaan sakit kepala, sakit gigi dan nyeri setelah operasi
-menurunkan panas pada influenza dan setelah paksinasi

KAPTROPIL
Indikasi
-untuk pengobatan hiprtensi sedang dan berat yang tidak dapat diatasi dengan pengobatan kombinasi lain.
Kaptropil dapat di pergunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lan terutama tiazid
-payah jantung yang tidak cukup responsip atau tidak dapat di control dengan diuretic dan digitalis

GLIBENCLAMIDE
Indikasi
Diabetes mellitus ringan atau sedang ”maturity onset”, tanpa komplikasi yang tidak responsive dengan diet saja

PIROXICAM
Indikasi
Terapi simptomatik rematoid artitis, osteoartritis dan ankilosing spondilitis, gangguan musculoskeletal akut dan gout akut

METHYLERGOMETRINE
Indikasi
-penanganan aktif pada tahap 3 kelahiran
-perdarahan uterin yang terjadi setelah pemisahan plasenta, uterin atony
-subinvolusi dari puerperal uterus, lochiometra
-perdarahan uterin disebabkan bedah Caesar
-perdarahan uterin karena aborsi

FLUCADEX
Indikasi
Meringankan gejala flu seperti demam, sakit kepala, hidung tersumbat, dan bersin-bersi yang disertai batuk
CIPROFLOXACIN
Indikasi
Ciprofloxacin diindikasikan untuk pengobatan infeksi yang di sebabkan oleh stran-strain yang sensitif dari mikroorganisme pada kondisi berikut:
1. infeksi saluran nfas bawah yang disebabkan:
E.coli, K. pneumoniae, E. cloacae, Pr. Mirabilis, Ps. Aeruginosa, H. influenza, H. parainfluenza.
2. Infeksi kulit dan jaringan lunak yang disebabkan:
E. coli, K. pneumoniae, E. clocae, Pr. Mirabilis, Pr. Vulgaris, P. situartii, M. morgani, C. freundii, Ps. Aeruginosa, staph. Aureus ( strain yang menghasilkan maupun yang tidak menghasilkan penisillinase ), Staph. Epidermidis dan str. Pyogenes.
3. Infeksi tulang dan persendian yang disebabkan:
E. cloacae, S. marcescens dan Ps. Aeruginosa
4. Infeksi saluran kemih yang disebabkan :
E. coli, K. pneumoniae, E. cloacae, S. marcescens, Pr. Mirabilis, P. rettgeri, M. morganii, C. diversus, C. Freundii, Ps. Aeruginosa, Staph. Epidermidis dan str. Faecalis.
5. Infeksi saluran cerna yang disebabkan:
E. coli, ( strain yang enterotoksigenik ) , C. jejuni, S. flekneri dan S. sonnei.

SALBUTAMOL
Indikasi
Untuk meringankan gejala sesak nafas pada penderita asma bronchial, bronchitis, kronis, dan emfisema.

ETHAMBUTOL
Indikasi
Antituberkulosa
Penggunaan bukan sebagai obat tunggal , tetapi dikombinasi dengan paling sedikit satu macam obat antituberkulosa.
Misalnya Rifampisin dan INH.

SIMK

1. Mengklasifikasikan Pasien
Dalam menentukan kebutuhan tenaga di ruang rawat, perawat perlu memantau klasifikasi klien. Sistem klasifikasi pasien adalah pengelompokan pasien berdasarkan kebutuhan perawatan yang secara klinis dapat diobserpasikan oleh perawat. Pada dasarnya sistem klasifikasi pasien ini mengelompokan pasien sesuai dengan ketergantungan dengan perawat atau waktu dan kemampuan yang dibutuhkan untuk memberi asuhan keperawatan yang dibutuhkan.
Tujuan klasifikasi pasien adalah untuk mengkaji pasien dan pemberian nilai untuk mengukur jumlah usaha yang diperlukan untuk memenuhi perawatan yang dibutuhkan pasien (Gillies, 1994). Menurut Swanburg, tujuan klasifikasi pasien adalah untuk menentukan jumlah dan jenis tenaga yang dibutuhkan dan menentukan nilai produktivitas.
Sistem klasifikasi pasien oieh Swanburg (1999) adalah sebagai berikut:
a) Kategori I : Self care
Biasanya membutuhkan waktu : 2 jam dengan dengan waktu rata-rata efektif 1,5 jam/24jam.
b) Kategori II : Minimale care
Biasanya membutuhkan 3-4 jam dengan waktu rata-rata efektif 3,5 jam/24 jam.
c) Kategori III : Moderate care atau Intermediate care
Biasanya membutuhkan 5-6 jam dengan waktu rata-rata efektif 5,5 jam/24 jam.
d) Kategori IV : Extensive care atau Modified Intensive care
Biasanya membutuhkan 7-8 jam dengan waktu rata-rata efektif 7,5 jam/24 jam.
e) Kategori V : Intensive care
Biasanya membutuhkan 10-14 jam dengan waktu rata-rata efektif 12 jam/24 jam.

2. Pembentukan saraf
Awal pembentukan susunan saraf pusat atau otak dimulai saat kehamilan 8 minggu. Pertumbuhan dan perkembangan otak dimulai dengan pembentukan lempeng saraf (neural plate) pada masa embrio, yakni sekitar hari ke-16 kemudian menggulung membentuk tabung saraf (neural tube). Pada hari ke-22 pada minggi ke-5 mulailah terlihat cikal bakal otak besar di ujung tabung saraf. Selanjutnya terbentuklah batang otak, sereblum (otak kecil) dan bagian-bagian lainnya.
Perkembangan otak sangat kompleks dan memerlukan beberapa seri proses perkembangan, yang terjadi atas penambahan (poliferasi) sel, perpindahan (migrasi sel), perubahan (diferesiansi) sel,pembentukan jalinan saraf satu dengan yang lainnya (sinaps), dan pembentukan selubung saraf (mielinasi). Sel saraf (neuron) pada permulaan bentuknya masih sederhana, mengalami pembelahan menjadi banyak, dan proses ini disebut proliferasi proses proliferasi ini berlangsung selama kehamilan 4-24 minggu, dan selesai pada waktu lahir.

3. Penjadwalan
Metode penjadwalan siklis merupakan salah satu metode penjadwalan yang dapat digunakan untuk penjadwalan perawat. Dalam metode ini setiap perawat akan bekerja selama periode waktu tertentu dan akan berulang secara periodik.
4. catatan personal
Setiap perawat melakukan pencatatan, diantaranya menulis diagnosa pasien, perencanaan tindakan, pengisian realisasi asuhan keperawatan, laporan sak peruang, laporan rekap sak peruang.
5. Laporan bertahap
Sesuai dengan rencana tindakan yang telah diberikan dilakukan penilaian untuk menilai keberhasilannya. Bila belum berhasil, perli disusun rencana baru yang sesuai. Semua tindakan keperaeatan mungkiin tidak dapat dilaksanakan dalam satu kali, maka dari itu perlu adanya laporan bertahap.
6. Pengembangan anggaran
Dalam tahun anggaran hanya dapat terealisasi sekitar 16% dari anggaran yang diusulkan, pendidikan perawat dengan latar belakang spk 31%.
Perawat yang mempunyai pendidikan profesi satu orang, oleh sebab itu, RS belum mempunyai perencanaan untuk pelatihan bagi tenaga perawat yang berkesinambungan dan proaktif.
7. Alokasi sumber dan pengendalian biaya
- RS tetap fokus pada bisnis inti pelayanan kesehatan
- Mengatur alokasi sumber daya dibidang keperawatan secara epektif dan efisien
- mengumpulkan data untuk mengidentifikasi kegiatan layanan pasien yang sedang berjalan
- Merekomendasikan strategi untuk meningkatkan efisiensi penggunaan sumber daya
8. Analisa kelompok diagnosa yang berhubungan
Diagnosa keperawatan merupakan keputusan klinik tentang respon individu, keluarga dan masyarakat tentang masalah kesehatan aktual atau potensial, dimana berdasarkan pendidikkan dan pengalamannya, perawat secara akuntabilitas dapat mengidentifikasi memberikan intervensi secara pasti untuk menjaga, menurunkan, membatasi mencegah dan merubah status kesehatan klien.


9. Pengendalian mutu
Salahsatu cara untuk pengembangan dan pengendalian mutu keperawatan adalah dengan cara mengembangkan lahan praktek keperawatan disertai dengan adanya pembinaan masyarakat profesional keperawatan untuk melaksanakan pengalaman belajar dilapangan dengan benar bagi peserta didik.
10. Catatan pengembangan staf
Membantu RS untuk dapat menyusun program pengembangan dan pelatihan staf yang lebih tepat guna.
Sehigga RS akan mempunyai tenaga yang cukup tampil untuk pengembangan pelayanan perawatan dimasa depan.
11. Model dan simulasi untuk pengambilan keputusan
DSS : Decission Support System
“ Problem yang kompleks dapat diselesaikan “
DSS selain dapat dapat digunakan untuk membantu user mengambil keputusan dari data yang bersifat kuantitatif, dan dapat juga digunakan untuk membantu proses pengambilan keputusan yang bersipat kualitatif.
DSS Dapat digunakan untuk mengidentifikasi kemudahan dan rintangan yang didapatkan ketika mengintegrasi perawat magang ke unit gawat darurat.
12. Rencana strategi
Perencanaan meliputi pengembangan strategi desain untuk mencegah, mengurangi atau mengoreksi masalah-masalah yang diidentifikasi pada diagnosa keperawatan. Tahap ini dimulai setelah menentukan diagnosa keperawatan dan menyimpulkan rencana dokumentasi ( Iyer, Taptich & Bernocchi-Losey, 1996).
Secara tradisional, rencana keperawatan diartikan sebagai suatu dokumen tulisan tangan dalam menyelasaiakan masalah,tujuan dan intervensi. Sebagaimana disebutkan sebelumnya, rencana keperawatan merupakan metode komunikasi tentang asuhan keperawatan kepada klien. Setiap klien yang memerlukan asuhan keperawatan perlu suatu perencanaan yang baik. Misalnya, semua klien pasca operasi memerlukan suatu pengamatan tentang pengelolaan cairan dan nyeri. Sehingga semua tindakan keperawatan harus distandarisasi. Dari Depkes R.I (1995).

13. Rencana permintaan jangka pendek dan rencana kerja
Agar tenaga kerja kesehatan terus diupdate dengan teknologi terkini dan untuk memastikan mutu pelayanan yang diberikan kepada masyarakat, tenaga kerja kesehatan membutuhkan pelatihan jangka pendek yang diselenggarakan secara reguler.

14. Evolusi program
Evolusi perkembangan sistem pelayanan kesehatan telah mengubah peran dan tanggung jawab perawat secara signifikan.
Dalam perkembangan lebih lanjut, perawat dituntut untuk bertanggungjawab memberikan praktik yang aman dan epektif serta bekerja dalam lingkungan yang memiliki standar klinik yang tinggi. ( Mahlmeister, 1999 )




keluargaku segalanya

Aku ga tau harus ngomong mulai dari mana????
Untuk ngungkapin rasa terimakasih kepada orangtua ku, yang sudah melahirkan aku dengan mempertaruhkan nyawa, membesarkan aku dengan penuh kasih sayang dan menyekolahkan qu hingga ke D3 keperawatan.
Harus dengan apa qu ngebalas semua ini?? Qu gak bisa berbuat apa-apa buat mereka, kecuali mendoakannya, supaya mereka selalu ada dalam lindunganMu ya Allah…….
Aku rela ngelakuin apa aza, meski nyawa sekalipun yang menjadi taruhannya!!! Asal semua ini ada dalam ridhoMu ya Allah….
Terimakasih kau telah beri orangtua yang begitu menyayangiku, dan aq akan menjaga mereka hingga kelak nanti!!!!

keluargaku segalanya

Aku ga tau harus ngomong mulai dari mana????
Untuk ngungkapin rasa terimakasih kepada orangtua ku, yang sudah melahirkan aku dengan mempertaruhkan nyawa, membesarkan aku dengan penuh kasih sayang dan menyekolahkan qu hingga ke D3 keperawatan.
Harus dengan apa qu ngebalas semua ini?? Qu gak bisa berbuat apa-apa buat mereka, kecuali mendoakannya, supaya mereka selalu ada dalam lindunganMu ya Allah…….
Aku rela ngelakuin apa aza, meski nyawa sekalipun yang menjadi taruhannya!!! Asal semua ini ada dalam ridhoMu ya Allah….
Terimakasih kau telah beri orangtua yang begitu menyayangiku, dan aq akan menjaga mereka hingga kelak nanti!!!!

saat saat terindah

Pagi tiba setelah malam
Basah ada sesaat air hinggap
Terang terlihat ketika lampu tak lagi padam
Cinta ini hidup saat ku melihatmu
Bukankah qta harus percaya itu??????


Selamat malam cinta
Disini sepi mengharu biru
Angin tau seorang wanita gundah telah kehilangan cahaya hatinya
Selamat tidur cinta
Disini qu menunggu hangatmu...........


Angin malam berhembus
Lirih dingin menyapa
Mencoba merasakan hadirmu
Ingin rasanya qu memanggilmu
Dan yang qu tahu
Kau selalu ada dalam imajinasiku........


Kamu tau????
Saat hujan aq jatuh cinta pada bunyi rintiknya
Saat hujan juga aq patah hati
Karena deras membuatku kedinginan
Hati tersa beku
Dan malam ini hujan menjadi teman sepiku........